A rinite e a sinusite estão entre as condições médicas mais comuns e frequentemente estão associadas. Os sintomas da rinite e da sinusite se sobrepõem, e a sinusite raramente ocorre na ausência de rinite.¹

Entenda melhor o que é rinite e sinusite, quais são os sintomas e tratamentos e saiba como diferenciar quando estiver em uma crise.

O que é rinite

A rinite é uma inflamação do revestimento da cavidade nasal.² Quando você tem resfriados (vírus ou bactérias) ou alergias, a capacidade natural do seu nariz de se livrar de muco pode ser afetada. Como o nariz tem muitos vasos sanguíneos, as mudanças nesses vasos podem deixar o nariz “entupido”.¹

A inflamação pode expandir os vasos sanguíneos dentro do nariz, resultando também no inchaço do revestimento nasal. Isso estimula as glândulas de muco no nariz, fazendo com que ele fique congestionado e "escorrendo".³

Tipos e causas de rinite²

A rinite pode ser causada por fatores alérgicos, não alérgicos, infecciosos, hormonais, ocupacionais e outros, mas os tipos principais são a alérgica e a não alérgica. A rinite alérgica é o tipo mais comum de rinite crônica, mas de 30% a 50% dos pacientes com rinite têm desencadeadores não alérgicos.¹ Para um diagnóstico mais preciso, é recomendado consultar um médico especialista.

Rinite alérgica²

A rinite alérgica ocorre quando o sistema imunológico detecta um alérgeno, o que desencadeia uma reação alérgica.

A rinite alérgica sazonal geralmente ocorre na primavera, verão ou início do outono e normalmente é desencadeada por esporos de mofo (fungos) no ar ou pelo pólen de plantas.

A rinite alérgica perene, ou seja, que se mantém durante todo o ano, pode ser desencadeada por diversos alérgenos, incluindo:

• Pelos de animais e saliva;

• Poeira;

• Fezes de barata;

• Mofo;

• Fezes de ácaros.

Outros tipos de rinite²

A rinite que não é induzida por um alérgeno pode ser mais desafiadora de diagnosticar já que não envolve a resposta do sistema imunológico que ocorre na rinite alérgica. Possíveis gatilhos incluem:

• Um corpo estranho no nariz;

• Infecções, como vírus do resfriado;

• Alimentos e odores;

• Fumaça, vapores e outros poluentes do ar;

• Mudanças climáticas;

• Mudanças hormonais;

• Estresse.

A rinite não alérgica também pode estar relacionada a problemas estruturais na cavidade nasal, como formação de pólipos ou um septo nasal desviado com passagens nasais estreitas.

O que é sinusite

A sinusite afeta os seios paranasais, também conhecidos como seios da face, espaços atrás do rosto que levam à cavidade nasal⁴ e normalmente estão cheios de ar.⁵

Os seios da face produzem uma secreção viscosa chamada muco, que mantém as passagens nasais úmidas e captura partículas de sujeira e germes.⁴

Então, a sinusite é uma inflamação do tecido que reveste os seios da face que pode ocorrer devido a infecções bacterianas ou virais e alergias, fazendo com que essa área fique entupida e cheia de secreção.⁵

A depender da causa, a sinusite também pode ser chamada de rinossinusite.⁵

Tipos e causas de sinusite⁵

Os tipos de sinusite são descritos com base na sua duração e na sua causa, podendo ser aguda, subaguda, crônica ou aguda recorrente e bacteriana ou viral. Para um diagnóstico mais preciso, é recomendado consultar um médico especialista.

Sinusite aguda, subaguda, crônica e recorrente⁵

Sinusite aguda: os sintomas duram menos de quatro semanas. Geralmente, é causada por vírus, como o resfriado comum.

Sinusite subaguda: os sintomas duram de quatro a 12 semanas.

Sinusite crônica: os sintomas duram pelo menos 12 semanas. Normalmente, é causada por bactérias.

Sinusite aguda recorrente: os sintomas retornam quatro ou mais vezes em um ano e duram menos de duas semanas a cada vez.

Sinusite bacteriana e viral⁵

A maioria dos casos de sinusite é causada por vírus, como os que causam o resfriado comum. As bactérias podem causar sinusite ou podem infectar você após um caso de sinusite viral. Se você tiver sintomas que não desapareçam após 10 dias, você pode ter sinusite bacteriana. Eles podem parecer melhorar, mas depois retornam e são piores do que os sintomas iniciais. Antibióticos e descongestionantes geralmente funcionam bem para tratar a sinusite bacteriana.

Diferença entre os sintomas de rinite e sinusite

Apesar de terem alguns sintomas em comum, a rinite e a sinusite se manifestam no corpo de forma diferente.

Sintomas da rinite²

Os sintomas da rinite variam de leves a graves e geralmente afetam a cavidade nasal, a garganta e os olhos. Eles podem incluir:

• Nariz entupido;

• Nariz escorrendo;

• Coceira no nariz;

• Gotejamento pós-nasal, quando o muco escorre pela parte de trás da garganta;

• Espirros;

• Tosse;

• Dor de garganta;

• Coceira nos olhos;

• Olhos lacrimejantes;

• Dor de cabeça;

• Dor facial;

• Ligeira perda de olfato, paladar ou audição.

Sintomas da sinusite⁴

Os sintomas da sinusite podem incluir:

• Secreção nasal, que pode ser verde ou amarela;

• Dor de garganta;

• Mau hálito;

• Febre;

• Tosse;

• Gotejamento pós-nasal;

• Nariz entupido ou escorrendo;

• Dor ou pressão facial;

• Dores de cabeça;

• Sensibilidade e inchaço ao redor dos olhos, nariz, bochechas e testa;

• Dor de dente;

• Redução do sentido de olfato e paladar.

Diferença entre os tratamentos para rinite e sinusite

Por serem duas doenças diferentes, os tratamentos também podem variar. Por isso, é importante consultar um médico que possa orientar em relação à melhor opção para tratar cada caso.

Dicas sobre como lidar e tratar a rinite²

A melhor maneira de prevenir a rinite alérgica é evitar o seu alérgeno. Se você é alérgico a pelos de animais, mofo ou outros alérgenos domésticos, tome medidas para remover essas substâncias da sua casa.

Se você é alérgico ao pólen, limite seu tempo ao ar livre quando as plantas que desencadeiam seus sintomas estão florescendo. Você também deve agir para impedir que o pólen entre em sua casa e carro. Tente fechar as janelas e instalar um filtro HEPA (do inglês, High Efficiency Particulate Arrestance) no seu ar-condicionado.

Se não puder evitar o alérgeno, medicamentos podem ajudar a aliviar seus sintomas. Por exemplo, seu médico pode prescrever o uso de spray intranasal de corticosteroide, anti-histamínicos, descongestionantes ou outros medicamentos.

Em alguns casos, eles podem recomendar imunoterapia, como injeções de alergia ou formulações em forma de comprimido para debaixo da língua, para reduzir sua sensibilidade ao alérgeno.

Se você tem rinite não alérgica, a causa deve ser investigada e seu médico definir o melhor tratamento.

Se um defeito estrutural na cavidade nasal for responsável por complicar seus sintomas, como um desvio de septo, seu médico pode recomendar cirurgia corretiva.

Dicas sobre como lidar e tratar a sinusite⁴

Um médico especialista deve indicar o tratamento necessário, mas existem algumas dicas não medicamentosas do que pode ser feito para aliviar os sintomas.

Lavagem nasal: enxágue e limpe as narinas com soro.

Repouso: durma ou descanse com a cabeça e os ombros elevados em um travesseiro. Tente dormir com o lado do rosto que não está doendo apoiado no travesseiro, se possível.

Compressas quentes: aplique suavemente nas áreas afetadas para aliviar o inchaço e o desconforto.

Inalação de vapor: coloque uma toalha quente e úmida no rosto ou inale o vapor de uma tigela de águaquente.

Óleos essenciais: adicionar algumas gotas de óleo de mentol ou eucalipto na água quente ou na toalha pode ajudar. Nunca tome um óleo essencial ou aplique diretamente na pele.

Um médico ou farmacêutico pode aconselhar sobre opções de medicamentos orais ou em spray e como usá-los. As opções de tratamento dependem de quanto tempo a condição dura.

Se houver uma infecção bacteriana, o médico poderá prescrever antibióticos. Se os sintomas persistirem após os antibióticos, é importante voltar ao hospital.

No caso da sinusite crônica, reduzir a exposição a desencadeadores, como ácaros e outros alérgenos, pode aliviar os sintomas.

É possível ter rinite e sinusite ao mesmo tempo? Rinite pode virar sinusite?⁶

A rinite alérgica e a sinusite podem estar relacionadas entre si uma vez que a congestão nasal causada pela rinite alérgica pode entupir os seios da face, o que pode ser um fator para a sinusite.

MAT-BR-2304385 – Dezembro/2023